编者按：为进一步普及健康知识，提高烟台市民健康意识，烟台毓璜顶医院与烟台大众网联合开设毓医健康谈@大众网系列活动。该系列活动将定期举行，每期选取不同的主题，由烟台毓璜顶医院各科室专家“面对面”向市民讲解不同方面的健康知识，从而全面提升市民健康意识，为“健康烟台”建设增添助力。

活动现场

烟台毓璜顶医院风湿免疫科王宪斌副主任医师

烟台毓璜顶医院风湿免疫科护士长孙传芬

　　大众网烟台11月10日讯 （记者 姚辉 通讯员 成修 凌峰） “数据显示，骨质疏松会增加2.17倍跌倒风险，且发生跌倒可能会带来严重后果。”11月10日，“毓医健康谈@大众网”第354期如期开讲。活动中，烟台毓璜顶医院风湿免疫科王宪斌副主任医师及护士长孙传芬分别就骨质疏松防治、如何防跌倒等问题，与到场市民进行了分享。

　　咖啡过量或导致骨质疏松

　　随着老龄化社会的到来，骨质疏松已成为人类重要的健康问题。世界卫生组织（WHO）已将骨质疏松与糖尿病、心血管疾病共同列为危害中老人的三大杀手。“驼背、疼痛、骨折、身高变矮为骨质疏松典型的四大症状。在中国，50岁以上的居民约有6944万患有骨质疏松症，近2亿1千万处于低骨量状态；60岁以上的居民患病率明显增高，女性尤为突出。”烟台毓璜顶医院风湿免疫科王宪斌副主任医师介绍。

　　“骨折是骨质疏松最严重的后果，很多患者往往是在骨折发生后经过相关检查才发现已有骨质疏松。脊椎骨折是临床中最常见的，也最易误诊、漏诊。而髋部骨折则是最严重的，一般需外科治疗，且发生一次髋部骨折后再发生髋部骨折的风险将增加2.5倍。”王宪斌表示，发生髋部骨折后1年内，死于各种合并症者达20%存活者中，约50%致残，生活不能自理，生活质量下降。

　　骨质疏松患者若是发生骨质疏松性骨折，生活质量下降，出现各种合并症可致残或者致死，因此骨质疏松的预防比治疗更重要。“市民要避免过量饮用咖啡及酗酒、嗜烟。同时，采取防跌倒措施，避免骨折，如穿宽松合适的衣服、熟悉生活环境、在于是墙壁上安装扶手杆、避免在湿滑不稳的路面行走等。”王宪斌提醒市民。

　　骨质疏松的治疗过程是一个复杂的综合治疗过程，单靠一种措施远不能实现预期的治疗目标。“骨质疏松的治疗包括摄入足够的钙和维生素D、适当的运动和充足日照、改善生活方式、积极治疗可引起骨质疏松症的疾病、及早治疗骨质疏松、定期进行骨密度检测等。”王宪斌说，对于特殊人群，如肝肾功能自然衰退的老年人、肾病患者等，医生可能会建议添加活性维生素D这类不需要经肝肾处理而直接发挥作用的补充剂来满足人体对维生素D的需求量 。

　　警惕“沉默杀手” 让跌倒远离自己

　　“跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。以前发生过跌倒的骨质疏松症患者1年内有7%—9%发生了骨折。而以前从未发生过跌倒的骨质疏松症患者1年内仅0.9%发生骨折。”烟台毓璜顶医院风湿免疫科护士长孙传芬表示，由跌倒引起的骨折不仅会增加患者的经济负担，而且还会影响患者及家人的生活质量。

　　中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会于2011年发表的《原发性骨质疏松症诊治指南》中指出，光线暗、路上障碍物、卫生间缺乏扶手、路面滑等环境因素；平衡功能差、肌肉无力等神经肌肉因素；年龄、女性、心律失常、视力差、以往跌倒史、维生素D不足等健康因素及恐惧跌倒等心理因素都是引起跌倒的主要危险因素。

　　“随着年龄的增长，除了骨量减少之外，还会逐渐失去肌肉质量和力量，严重者甚至患上‘肌肉减少症’（简称‘肌少症’），严重危害老年人的健康和生活质量。”孙传芬介绍，如果肌肉减少、肌力衰退，对骨骼的作用随之减弱，此时若还存在骨质疏松或其它骨骼问题，在遇到外力冲击如跌倒时，骨折的风险自然大大升高。

　　在日常生活中，市民该如何强肌健骨、预防跌倒呢？“建立良好的生活习惯；均衡饮食、营养骨骼；营造安全的生活环境；遵从医嘱，定期随访。这些都可以帮市民远离跌倒的危害。”孙传芬提醒市民，应根据个人体质，适当多摄入富含钙、维生素D及蛋白质的食物，并不要在室内做危险动作，在洗手间和浴室地板上铺防滑垫以及在浴缸、淋浴间及马桶附近的浴室墙壁上安装扶手杆。