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寒冬腊月关注儿童哮喘

来源:大众网烟台频道   编辑:   2017-11-29 09:36:00   作者:

  大众网烟台11月29日讯 (通讯员 彦祥 红连 记者 姚辉) 寒冬腊月,早晚气温变化较大,过敏体质的孩子如果不注意保养和护理很容易出现哮喘发作,如不及时治疗,就可以致命人。因此,家长们需要小心照料气道过敏的孩子。

  小儿支气管哮喘症状

  哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病,是儿童时期的一种常见病,气候变化或精神激动常能诱发此病。一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史,在病毒、细菌或支原体感染,或吸入粉尘、皮屑等以及进食鱼虾等,可诱发支气管痉挛、粘膜水肿、粘液分泌物增多,致使支气管及毛细支气管腔狭窄,造成呼吸困难。哮喘可反复发作,夜间较重,哮喘持续状态而不及时救治可危及生命。

  幼小儿童不能详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。父母可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘,并且判断哮喘严重到什么程度。

  轻度哮喘症状。往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,无呼吸困难,吸入或口服β2受体激动剂可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。

  重度哮喘症状。孩子患病不久即咳嗽、气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调哮鸣音。此时,宝宝表现情绪焦躁不安、不能平卧,婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,甚至面色苍白、青紫、鼻翼扩张并扇动、大量出汗,或有呼气性呻吟,其胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷(三凹征阳性)。

  小儿支气管哮喘的治疗

  轻度儿童可吸入糖皮质激素、β2受体激动剂治疗,吸入糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物,其优点是通过吸入,药物直接作用于气道粘膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的患儿,可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。

  急性发作时病情重,或吸入药物后病情继续加重、呼吸困难、精神差的孩子要及时到正规医院就诊。

  小儿支气管哮喘的护理

  1、密切观察发作时的先兆症状,如发现孩子咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜过敏症,或有发热、咳嗽、咳脓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给吸入β2受体激动剂、糖皮质激素,以控制哮喘症状。

  2、轻症可在家治疗和护理,由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断病因,以后则可视情况而定,一般轻症可在家治疗和护理,发作时可按医嘱给予气雾剂吸入。

  3、帮助排痰。若咳痰无力,可帮助排痰,方法是五指并拢,略弯曲,轻拍孩子背部,自边缘向中心、自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励孩子将痰咳出。

  4、保持环境清洁安静。营造清洁安静环境,帮助孩子取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。

  5、饮食上要清淡,多吃蔬菜。要食用清淡、易消化的半流质或软食,多吃新鲜蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷饮,减少诱发因素。鼓励孩子多饮水,以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。

  小儿支气管哮喘的食疗

  在饮食方面,患有支气管哮喘的孩子应该吃得清淡一点,并且多吃含维生素丰富的蔬菜和水果,如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄等,以修复因哮喘而受到损害的肺泡及提高病儿的抗病力。然而,下列食物患有支气管哮喘的孩子不宜多吃。

  1、海鲜。如海虾、蟹、带鱼、黄鱼及无鳞鱼等,很可能是哮喘的重要过敏源,哮喘患儿对这类食物应忌食。

  2、过甜食物。过甜食物可使人体湿热蕴积而成痰,哮喘患儿自身就多痰,再食过甜食物,会使痰液聚积而加重病情。过甜食物包括糖、甜饮料、蜂蜜等,应忌食。

  3、辛辣食物。如辣椒、辣酱、韭菜、大葱等,这类食物可助火生痰,并使症状加重,应忌食。

  4、冷饮。中医认为,哮喘与食用生冷食物有关,冷饮会引起脾胃运化失调,应忌食。

  支气管哮喘预防

  1、杀灭螨虫。幼儿很多时间是待在室内,而室内环境控制非常重要。螨是一种很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人类居住的环境中,如床、被褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见过敏原。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在,可随时被吸入气管中,对于有过敏体质的儿童,吸入尘螨后可发生过敏反应,引起呼吸道狭窄导致哮喘。为预防哮喘发作,应给小儿勤换被罩床单,不要使用地毯,将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨的生长。

  2、改善居住环境。城市儿童哮喘发病率的升高,与城市环境污染日益加重密切相关,空气污染会威胁儿童的呼吸系统功能和健康,低龄儿童更为敏感。所以,改善居住环境,通风防潮,提倡无烟环境,减少被动吸烟,室内不养花鸟,发病高峰期适当减少户外活动,尤其是空气密闭的公共场所,是防治哮喘的重要手段。

  3、注意呼吸道疾病。呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系,预防呼吸道病毒感染,需注意住室光照通风,加强孩子的饮食营养,多饮开水,增加机体抵抗力,不到人员密集的场合,减少交叉感染。要注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行,还要注意孩子的冷暖,特别是季节交换与寒冷时,及时添加衣物。

  4、适当运动。让孩子每天到户外活动,多呼吸新鲜空气,像做操、散步、慢跑等,这样可锻炼肺功能。

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责任编辑:石语轩

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