大众报业集团主办
注册

为民生 抒民意 解民忧 新闻热线:0535-6016688

投稿信箱:ytnews@dzwww.com

当前位置:首页 > 健康2009 > 社区

麻醉医生不只是“打一针” 更是为生命护航

来源:大众网烟台频道   编辑:   2017-06-06 13:57:00   作者:

王科(左二)正在为患者进行体格检查

王科(左一)正在与团队成员进行病例讨论

  大众网烟台6月6日讯 (通讯员 成修 马瑾 记者 姚辉) 说起麻醉医生,很多人的印象就是工作很简单,无非是“打一针”就行。但是,麻醉医生的工作真的就是“打一针”这么简单吗?

  近日,烟台毓璜顶医院接诊了一位66岁输尿管恶性肿瘤合并严重心律失常、重度混合型通气功能障碍的男性老年患者,在医院泌尿外科王科主任医师、麻醉科姜爱华主任医师及手术护士等医护人员的通力合作下,成功为患者实施肾输尿管切除术。

  患者王先生家住威海,因左侧腰疼伴肉眼血尿,于当地医院就诊,经一系列检查后诊断为输尿管肿瘤。王先生心肺功能极差,曾在当地医院住院治疗40多天准备手术。但是因病情复杂,当地麻醉医生评估麻醉风险极高,建议到更高一级的医院就诊。王先生辗转来到烟台毓璜顶医院,慕名找到王科主任医师,王科仔细询问病史后安排住院进一步检查。

  “患者除了输尿管肿瘤之外,还合并许多基础疾病,如患‘房颤’30余年,心功能差;自述剧烈活动后有胸闷、憋气感,肺功能极差;双肺间质性肺炎、慢支、肺气肿、肺大泡。”王科介绍,患者的情况对于麻醉来讲,风险极大,很有可能术中发生药物不能纠正的心律失常,也有可能麻醉后不能拔除气管插管。

烟台毓璜顶医院麻醉科主任医师姜爱华术中为患者麻醉

烟台毓璜顶医院麻醉科主任医师姜爱华与患者交流

  为了保障麻醉及手术效果,王科连同医院心内科和呼吸内科医生为王先生会诊,并特别请麻醉科姜爱华主任医师会诊,评估麻醉风险。“做手术,麻醉风险极大,不做手术,最后的结局可想而知,我们要做一次勇敢的尝试。”在姜爱华与王科充分交流,并和王先生及其家属交待风险后,为王先生确定了麻醉方法和手术方式。

  由于本次手术为开腹肾输尿管切除术,姜爱华最终采取了“椎管内麻醉复合”这一浅全身麻醉的方法。“椎管内麻醉不仅可以满足手术需求,还可以有良好的术后镇痛,浅全麻给患者一个良好的镇静,插入气管导管有利于患者的呼吸管理。”姜爱华表示。

  在医学界流传这这样一句话:手术医生“治病”,麻醉医生“保命”,麻醉医生在手术中的作用可见一斑,但其背后的艰辛往往不被人们所知晓。

  在王先生没有被推进手术室之前,麻醉助手就已做好准备,麻醉机、监护仪、麻醉药物、血管活性药物等全部到位。王先生被推进手术室后,一场没有硝烟的战役,在无影灯下悄悄拉开帷幕。

  摆好体位、顺利实施椎管内麻醉,测平面稳定后,麻醉给药诱导、气管插管,消毒、铺单、切皮、游离组织器官、切除肿瘤、手术止血,一切都在井然有序的进行中。

  手术中,姜爱华时刻监护着王先生的生命体征,各种药物放在手边,随时及时给药,维持着王先生的循环和呼吸,虽然血压心率在不断上下波动,但都被控制在安全范围内。45分钟后,紧张而凝重的气氛伴随着王科一声“结束了”而轻松下来。此时,麻醉药物基本代谢完毕,王先生也慢慢睁开了眼睛。

  手术结束后,王先生的爱人和女儿在手术室外见到姜爱华主任后,给了她两个大大的拥抱。这个拥抱包含了很多,除了感恩和感激,还有更多的信任与敬重。

  手术的成功与整个医疗团队的协作密不可分。王科娴熟精湛的手术操作;心内科、呼吸科等科室的热心帮助;姜爱华在手术中的保驾护航;王先生家属的积极配合与理解信任也给予了医护人员莫大的信心。

烟台毓璜顶医院泌尿外科主任医师王科

烟台毓璜顶医院麻醉科主任医师姜爱华

  如果把一台手术比作一次航班的飞行,那么麻醉医生的工作,更像是飞机的起飞和降落,对患者的生命有着至关重要的作用。“打一针”简单,但是“打完针”之后的麻醉管理、手术结束后的苏醒并没有那么简单。

  麻醉医生的工作,不仅仅是使患者没有疼痛、更重要的是在手术期间和麻醉恢复期对由多种因素(麻醉、手术等、原发疾病)引起的重要生命体征的改变进行监测及处理,保证患者的安全舒适,真正的为生命保驾护航。

初审编辑:胡昌辉
责任编辑:石语轩

大众网版权与免责声明

1、大众网所有内容的版权均属于作者或页面内声明的版权人。未经大众网的书面许可,任何其他个人或组织均不得以任何形式将大众网的各项资源转载、复制、编辑或发布使用于其他任何场合;不得把其中任何形式的资讯散发给其他方,不可把这些信息在其他的服务器或文档中作镜像复制或保存;不得修改或再使用大众网的任何资源。若有意转载本站信息资料,必需取得大众网书面授权。
2、已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明"来源:大众网"。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
3、凡本网注明"来源:XXX(非大众网)"的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。
4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请30日内进行。