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解答：广东省妇幼保健院儿科副主任医生曾可
医健馆：
冬天我家宝宝很容易发烧，在用退烧药的时候，常常很困惑，用药一两小时之后孩子体温又升高了，但说明书规定每次吃药时间要相隔4小时，怎么办？
读者：小美
同是发烧，宝宝有没有精神是判断用药的重要指标；不同成分的退烧药用法也有讲究，广东省妇幼保健院儿科副主任医生曾可介绍。
高烧反复 退热剂可混用
曾可医生介绍，在给孩子使用退热药之前，要先看清楚退热剂的成分。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬。
服用对乙酰氨基酚期间，如果未咨询医生，一定不要同时服用其他含对乙酰氨基酚的复方感冒药。对乙酰氨基酚的日常最大量为每4小时一次，每次15mg/kg。如果孩子体重超过44千克，可参考成人剂量1000mg/每剂，或4000mg/日，连续服用不要超过7天。
同样的，服用布洛芬期间，如果未咨询医生，也不能同时服用其他含布洛芬的退烧药。布洛酚的日常最大量为每6小时一次，每次10mg/kg。孩子体重超过44千克，可参考成人剂量600mg/每剂，或2400mg/日，连续服用不要超过7天。
“孩子如果吃药后，发烧很快又升到38.5℃以上，两次发烧时间间隔不到2小时，可以吃另一种成分的退烧药。”曾可医生说。给孩子退热时，最好两种药物交替使用。这样可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。
孩子精神好 别急先吃药
“家长不必太害怕孩子发烧，发烧是肌体的自我保护反应，充分调动免疫系统，一般只要不是长时间发烧都没有关系。”曾可医生建议，宝宝发烧在39℃以下时，如果精神很好，可以不忙吃药，先尝试物理降温，例如在脑门上敷凉毛巾，用凉水擦拭身体，“先观察1小时，不能降温再考虑吃退烧药。”
如果物理降温不能让宝宝体温降低到38.5℃以下，就要开始给宝宝吃退烧药，但有的退烧药效果很强，千万不能多吃，“有的家长没掌握好，退烧药又效果太强，孩子体温一下降低到35℃以下，还伴有抽筋的情况。所以家长平时给孩子用药要注意累积经验，孩子的体质对哪种药物反应好、对哪种药物不敏感，以及适合的剂量，都要逐渐摸索积累。”
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