大众网烟台8月19日讯 （通讯员 丛冰 记者 姚辉） 在提倡给孩子爱、自由和尊重的今天，孩子们从小娇生惯养，形成了以自我为中心的性格，有些孩子甚至表现顽劣、不服从管理，做出一些令家长意外、令社会担忧的事情。那么，这样的孩子是否正常？是否存在品行障碍？将来又会不会变坏呢？让我们一起来听听烟台市心理康复医院副主任医师刘燕花的说法。

　　刘燕花介绍，品行障碍是指18岁以下儿童和青少年期出现的持久性反社会性行为、攻击性行为和对立违抗行为。“这些异常行为严重违反了相应年龄的社会规范，与正常儿童的调皮和青少年的逆反行为相比更为严重。”为了更直观通俗地表述，刘燕花进行了举例，比如有的孩子从小就缠人，爱与父母对抗，喂养困难。上幼儿园时经常欺负班上的小朋友，抢人家的玩具。上学后听讲不认真，经常违反课堂纪律，捉弄同学，与老师同学关系不好，随便拿同学的东西，破坏学校的公物。说谎，有时偷父母的钱，不听管教，甚至打骂父母。

　　调查数据显示，我国品行障碍儿童、青少年的患病率已达1.45%至7.35%，男性高于女性，男女之比为9：1，患病高峰年龄为13岁，且城市患病率明显高于农村。那么，品行障碍都有哪些常见表现形式呢？刘燕花介绍，品行障碍主要有反社会性行为、攻击性行为、对立违抗性行为、合并问题等表现形式。

　　具体表现为如多次在家中或外面偷窃贵重物品或大量钱财；勒索或抢劫他人钱物；强迫与他人发生性关系或猥亵行为；对他人进行躯体虐待（如捆绑、刀割、针刺、烧烫等）；持凶器故意伤害他人；故意纵火；经常说谎逃学，擅自离家出走或逃跑；不顾父母禁令常夜不归宿；参与社会不良团伙干坏事；故意破坏他人财物或公共财物；攻击他人或动物，伤害、殴打、威胁、恐吓他人，使用刀、枪、棍、棒、石块等硬物或器械造成他人躯体的伤害；虐待小动物或比他（她）小的儿童或残疾儿童；男孩多表现为躯体性攻击，女孩多表现为言语性攻击，如咒骂、侮辱等；经常说谎（不是为了逃避惩罚）、偷窃、逃学；易暴怒，好发脾气；怨恨他人，常怀恨在心或存心报复；破坏公共设施；拒绝、不理睬成人的要求或规定，长期严重地不服从；常因自己的过失或不当行为而责怪他人；常与人争吵，与父母或老师对抗；经常故意干扰别人，违反集体纪律不接受批评。

　　同时，品行障碍常合并多动症、情绪抑郁或焦虑、情绪不稳定；也可伴有发育障碍，如语言表达和接受能力差、阅读困难、运动不协调、智商偏低等；品行障碍患者多以自我为中心，好指责或支配别人，故意招人注意，为自己的错误辩护，自私自利，缺乏同情心。

　　“在正常发展过程中，反社会行为出现后会逐渐减弱，如大多数儿童从两岁开始出现打人的行为，但他们中的多数孩子会随着年龄的增长懂得约束自己的这种行为。而对于那些最具身体攻击性的儿童来说却不会有大的改变。”刘燕花告诉记者，品行障碍的病因不是孤立的，它涉及社会文化、道德教育、政治经济、家庭学校等诸多方面，是众多错综复杂、消极因素共同作用的结果。

　　刘燕花说：“研究表明，品行障碍儿童、青少年在个人史、分娩期、围产期或婴儿期都有明显的颅脑外伤、围产期疾病或外伤，以及中枢神经系统感染或疾病。并且父母有反社会行为或犯罪记录者，其子女的行为也会带有明显的遗传性。”

　　此外，儿童和青少年期经常接触暴力或黄色媒体宣传，接受周围人的不正确的道德观和价值观，同伴有吸烟喝酒、打架斗殴、敲诈勒索、欺骗偷窃等行为，这些不良社会因素也是品行障碍产生的根源之一。

　　刘燕花强调，孩子存在品行障碍，与家长的教养方式有着很大的关系。家庭严重不和睦，缺乏爱和温暖的亲子关系，父母对孩子缺少监督或监督无效，父母对孩子管教过严或不当，父母患有精神疾病、物质依赖、精神发育迟滞等问题，也是孩子品行障碍产生的重要因素。

　　那孩子存在品行障碍，应该怎么办呢？“品行障碍除了可以药物辅助治疗外，家庭治疗也很关键。”刘燕花介绍，家庭治疗是将整个家庭视为一个功能系统，而不仅仅是将焦点集中在孩子身上。要通过各种方法改变家庭功能结构、家庭成员间关系的互动，以此来改变患儿不适当的交流方式。

　　“家庭治疗对父母教养方式提出了新的要求，家长们一方面要提高自身文化教育素养，给孩子建立一个温暖、充满爱心的家；另一方面要了解孩子的心理特点和气质特征，培养他们广泛的兴趣和爱好，使患儿心情愉快，减少紧张焦虑。”刘燕花提醒家长，要改变不正确的教育观念，纠正父母对子女不良行为所采用的严厉惩罚或熟视无睹的教育方式。父母要学会用讨论和协商的方式与子女进行交流，建立民主型的亲子关系，并要善于引导，避免孩子与不良的人或宣传品接触，让孩子学习社会规范和行为准则，树立正确的是非观和道德观。

　　刘燕花说：“孩子的品行障碍如果未得到有效改善，严重危害到自身、他人和社会时，应及时带其到专科医院咨询、就诊，及时进行早期干预和治疗，以防止孩子步入歧途，走向极端。”