大众网烟台8月4日讯 （通讯员 叶杏 记者 曹平） 近日，烟台山医院疼痛科成功完成烟台市第一例癌症患者镇痛“手术”，为深受病痛折磨的癌症晚期患者带去“福音”。据了解，烟台山医院引进微电脑电动注射吗啡技术，相比口服、注射吗啡，有见效快、效果好、用量少、副作用小、价格便宜等优点。

　　饱受癌痛折磨

　　慕名来烟求医

　　28日上午10点多，在烟台山医院疼痛科病房，51岁的吴女士躺在病床上有些虚弱，丈夫徐先生正在喂她吃水果，徐先生告诉记者，自从采用鞘内输注吗啡系统技术后，看着妻子终于摆脱的癌痛的折磨，自己很知足。

　　据了解，吴女士九月前查出结肠癌晚期，在北京做过肿瘤切除手术后不久就出现胸腹腔内多发转移病灶，紧接着是没日没夜的病痛折磨，“看着她痛苦的样子，有时想想还不如让她痛痛快快地去了”。

　　“走遍了北京、上海多家知名医院，医生均表示无力回天，但实在不忍心眼看妻子受病痛折磨。”徐先生说，最终北京专家介绍有一种埋入式鞘内输注系统不需要打针、吃药，可以减轻患者的病痛，但需要5万余元。

　　5万元对很多家庭来说不算多，但是这对饱受病痛折磨的家庭来说已经是不堪重负。“多方打听得知，烟台山医院疼痛科也有该项技术，同样的设备只需要不到2万元，，作为丈夫的真是不忍心看着她那么痛苦，希望她能够活得有质量、有尊严，决定带着妻子到烟台山医院就诊。”徐先生说。

　　中枢神经给药

　　效果好见效快

　　26日，烟台山医院疼痛科高建东主治医师为吴女士实施这个微创手术——鞘内输注吗啡系统体内埋植术。“这是我今生为爱人做出最正确的选择，看着她不痛苦了，可以吃饭了感到很欣慰”。徐先生说。

　　烟台山医院麻醉医学科主任邵伟告诉记者，“癌痛三阶梯疗法是世界卫生组织（WHO）制定的癌痛治疗原则，可以解决大部分癌痛患者的疼痛，但有20%的患者因疼痛控制不理想、不能口服或受药物的副作用，而在忍受着疼痛的非人折磨，于是近期在疼痛界里便有了第四阶梯疗法的说法”。目前针对这类患者采用最新的鞘内吗啡输注系统的技术，相比口服、肌肉注射，具备见效快、效果好、用量少、副作用小、价格便宜等优点。

　　“正常情况下，口服吗啡需要经过肠道吸收、肝脏代谢、血液循环等途径最终作用于中枢神经系统，而鞘内吗啡输注技术则直接作用于中枢神经系统，不仅效果好，而且用药量少，仅是静脉注射的1/100，口服的1/300。”高建东补充说。

　　“用药量减少意味着吗啡带给癌症患者的副作用也在减少，没有疼痛的折磨，癌症患者生活质量、幸福指数会显著提高。”高建东补充说,不仅如此，相比口服吗啡镇痛起效需要半个小时的时间，该种镇痛方式起效快只需要2分钟。

　　微创镇痛新趋势

　　可有效控制癌痛

　　听说烟台山医院疼痛科有镇痛新技术，许多癌症患者家属为缓解患者痛苦，到门诊咨询：采用鞘内输注吗啡系统技术是挺好的，但是听说需要进行手术，癌症患者体质差，能承受了吗？

　　“鞘内输注吗啡系统技术需要通过微创手术，伤口只有2厘米左右。”邵伟说，将细如自动铅笔芯的导管刺入腰2/3或者腰3/4之间间隙的蛛网膜下腔，然后将导管埋入腹部皮下，在右腹部外侧将导管穿出，外接约有手掌大小的给药设备，用来调控给药的剂量。

　　“由于该技术是24小时匀速给药，如果患者到后期随着病情恶化，需求吗啡药量将会增加。”高建东说，此项新技术设有患者自控系统，出现爆发痛后患者本人或者家属可以单次追加药量，能够快速止痛。

　　国家相关研究指出，约有80%的晚期癌症患者都会伴有无法忍受的疼痛，尤其是伴随全身多发转移病灶的患者。“烟台首例尝试鞘内输注吗啡系统技术已经出现，预计该技术将成为控制癌痛的的新趋势，也将成为‘主流’。”高建东说。

　　高科技的镇痛技术除了能为患者解除病痛外，还能节约医疗费用。记者算了一笔账，在病情不恶化的情况下，正常癌症患者一天最少需要口服两片吗啡，每片吗啡的价格为40元左右，一天的费用是80元左右，一年的费用是29200元左右；而这项鞘内吗啡输注系统技术手术费用是2万元，1-2月用一次吗啡药盒，更换费用为300元左右，一年的费用为21800元左右。

　　但是随着病情的恶化，初始剂量的吗啡是难以满足患者需要的，而且由于吗啡的无“天花板效应”，吗啡的剂量可以逐渐无限增加，“我接触过的晚期癌痛患者一天最多要服用40多片吗啡，一天的费用为1600元；而用鞘内输注吗啡系统技术患者最多是半个月更换一次吗啡药盒，一个月的费用为600元左右。”高建东说，癌症患者存活时间越长、需求吗啡越多，鞘内输注吗啡系统技术的经济优势越明显。

　　如想咨询相关技术，请于每周一、周四到烟台山医院疼痛门诊咨询，或者在门诊开放时段拨打6607519。