为患者进行手术

　　大众网记者 刘慧慧 通讯员 孟彦祥 张强 烟台报道

　　近日，烟台市蓬莱人民医院普外二科成功完成了域内首例腔镜经腹膜前脐疝（TAPP）修补术，为一位长期遭受脐疝困扰的患者带来了福音，也标志着该院在脐疝微创治疗技术取得了新的突破。

　　1个月前，65岁的冷阿姨因多年饱受肚脐“鼓包”的困扰，前往蓬莱人民医院普外二科就诊。患者自述，站立时脐部肿物明显突出，且随着时间推移肿物逐渐增大，严重影响了日常生活。普外二科徐维华主任在详细询问病史并进行细致检查后，诊断冷阿姨患有脐疝。

　　为了确保患者得到最佳治疗，普外二科团队进行了深入讨论，精心制定了腹腔镜脐疝无张力修补术的诊疗方案。尽管这一术式操作难度较高，但凭借其切口微小、术后恢复迅速、费用相对较低等优势，成为冷阿姨的最佳选择。

　　手术在全身麻醉下进行。徐维华主任在冷阿姨左侧腹部腋前线选定位置，熟练地打出几个小孔进行腹腔探查，迅速确定脐疝的位置、大小及周围组织状况。随后，团队成员细心地将腹膜潜行游离，缝合关闭疝囊，并将精心裁剪的补片准确放置于脐疝缺损处，最后完整缝合腹膜。整个手术过程顺利流畅，术中几乎无明显出血。术后，冷阿姨恢复状况良好，未出现腹壁疼痛不适、术区血清肿等不良症状，很快便康复出院。

　　脐疝TAPP技术全程采用腔镜操作，严格遵循微创理念，减少了手术创伤；其巧妙利用天然间隙入路，完整保留了正常解剖结构，有效减轻了术后疼痛；补片置于腹膜外层，极大降低了补片与肠管接触的风险。此外，该技术无需昂贵的防粘连修补材料及钉枪，相比传统IPOM术式极大节约了耗材成本，有效减轻了患者的经济负担。

　　但是，脐疝TAPP技术也存在一定的难点。在脐水平两侧腹直肌对应区域，腹膜与后鞘紧密贴合，腹膜外结缔组织稀缺，这使得分离操作极易导致腹膜破损。而且，该区域腹膜血运丰富，术中极易引发术野出血，进而影响手术进程。但普外二科团队凭借精湛的医术和丰富的经验，成功攻克了这些难关，顺利完成了手术。

　　蓬莱人民医院长期专注于肝胆胰脾、胃肠、腹壁疝等疾病的微创手术治疗，技术成熟，经验丰富。首例脐疝TAPP修补术的成功开展，为医院在该领域的技术发展奠定了坚实基础。