烟台山医院专家讲解风湿病防治 警惕误区
来源:烟台大众网 编辑: 2012-08-21 15:42:00
费三元
风湿病可分二百余种
多种因素可导致病发
尉主任介绍,风湿病全称为风湿类疾病,它包括所有破坏肌肉、骨髂系统并可以累及全身与免疫密切相关的一类疾病,现在有10个大类200余种疾病,它们主要是以发热、疼痛、肿胀、压痛、僵硬感、活动障碍为主要表现,其中类风湿关节炎、强直性脊柱炎、增生性关节炎、痛风关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、肌肉疾病、血管炎等几种风湿病最为常见。
据了解,风湿病的发生主要与许多因素有关,其中,免疫功能紊乱、环境因素感染、创伤与劳损、退行性改变(老化)、遗传因素以及代谢障碍等都会诱发风湿病。
了解风湿病常见症状
做到早发现、早治疗
尉主任介绍,临床上风湿病的症状有很多,并重点介绍了比较常见的几种症状。首先是关节肿痛或疼痛,多数的风湿免疫病表现有关节症状,可轻可重,可持续时间短,也可持续时间长,有时会伴有局部发红发热,也可以仅表现为疼痛。可为游走性或固定性,也可呈发作性。值得注意的是,如果有关节明显的肿胀,就一定要到正规医院的风湿科进行诊治。
其次是出现肌肉疼痛、肌肉无力、抬头困难等症状,广大市民也要多加警惕,因为代谢性肌病、肿瘤诱发的肌病皮,以及肌炎、多肌炎等炎性疾病都可能会出现这种症状。
另外,人们在遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白,得暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色,也就是雷诺现象,也是风湿病的常见症状之一。弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。
口眼干燥这个症状是广大市民最容易忽视的。口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症,更多地见于原发或继发性干燥综合症。
同时,下背疼痛和交替性臀部疼痛,也是很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等疾病的患者常见的症状,主要表现为夜间尤其是下半夜因背部疼痛而醒,早晨醒来有沉僵感,活动后症状可得到改善。尉世同提醒市民,虽然摔伤和日常磕碰也会导致疼痛,但是反复性疼痛就需要及时要医院进行检查、治疗。
足跟痛或其他肌腱端部位疼痛,很多市民认为这是肾虚的表现,但是通过服用六味地黄丸等药物经行治疗时,症状却没有改善,这个症状就很有可能是血清阴性脊柱关节病造成的。
尉主任提醒市民,多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统,出现多系统或脏器损害,如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎、心包积液)、肾脏损害(蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统受累(白细胞、红细胞、血小板减少、溶血)、呼吸系统受累(肺间质肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统受累(肝功破坏、黄疸等)。并且,不明原因的发热很有可能也是风湿病的体征,很多在风湿科治疗的患者都有不规则发热的表现。所以,对于长期发热,经抗生素或抗结核治疗无效,并排除肿瘤的市民,一定要考虑风湿免疫病的可能。
除以上几种症状,复发性眼炎、外生殖器溃疡和口腔溃疡、易感冒、出现结节样红斑、光过敏、复发性血栓形成、关节或肌肉僵硬、复发性耳廓肿痛、复发性流脓性或血性鼻涕、复发性流产、腊肠指(趾)、局部或全身皮肤硬化、全身性疼痛伴失眠及肢体怕凉怕冷等也有可能为某种风湿免疫病的表现。
风湿能导致反复流产
年轻女性朋友需注意
尉主任介绍,在他十几年的风湿病临床上,有很多因为风湿病而导致反复流产的病例。其中最为典型的一例,一位女士从结婚到37岁4次怀孕,其中时间最长的一次是7个半月,但最终还是胎死腹中。后来,才诊断出来是红斑狼疮继发性抗磷脂综合征。尉主任提醒广大女性朋友,如果患有不孕不育,而在产科、妇科无法解决的情况下,一定要到风湿科就诊,明确是否是因为风湿病所导致。
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