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烟台毓璜顶医院营养科主任宋新娜

烟台毓璜顶医院营养科主任宋新娜解答市民疑问

　　大众网烟台4月23日讯 （通讯员 成修 肖宏） 23日上午，百余名烟台市民聚集在毓璜顶医院餐厅三楼会议室，聆听了医院营养科主任宋新娜为他们进行的题为“合理营养，畅享健康——《中国居民膳食指南》解读”的讲座。

　　上午8点30分，就有市民陆陆续续来到医院餐厅三楼会议室，这其中有年轻的夫妇，为了孩子拥有一个健康的身体而来倾听宋主任为他们传授膳食经验；还有不少老者，他们为了自己晚年的健康幸福生活而来学习合理的营养调配……

　　开卷有益，当他们用一个半小时听完宋主任讲解的《中国居民膳食指南（2016）》后，纷纷围拢在宋主任身边，详细地询问其中不明白的地方。还有一位80多岁高龄的郝大妈说一定严格按照宋主任所讲，合理安排好自己的饮食，让自己的晚年生活有质量更有味道，还要讲将这些理念传达给自己的儿女。

　　宋新娜表示，合理营养是人体健康的物质基础，平衡膳食则是实现合理营养的根本途径。科学证据和实践已经证明，改善膳食结构、均衡饮食和增加运动量能促进个人健康、增强体质，减少慢性病的发生风险。随后，她从六个方面详细讲解了《膳食指南》，呼吁听众切实做到：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。

　　食物多样，谷类为主

　　每一种食物都有不同的营养特点。只有食物多样，才能满足平衡膳食模式的需要。谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异常的作用。

　　宋主任介绍说，若量化一日三餐的食物“多样”性，其建议指标为：谷类、薯类、杂豆类的食物品种数平均每天3种以上，每周5种以上；蔬菜、菌藻和水果类的食物品种数平均每天有4种以上，每周10种以上；鱼、蛋、禽肉、畜肉类的食物品种数平均每天3种以上，每周5种以上；奶、大豆、坚果类的食物品种数平均每天有2种，每周5种以上。

　　按照一日三餐食物品种数的分配，早餐至少摄入4—5个品种，午餐摄入5—6个食物品种；晚餐4—5个食物品种；加上零食1—2个品种。

　　所谓谷类为主，就是谷类食物所提供的能量要占膳食总能量的一半般以上；谷类为主，也是中国人平衡膳食模式的重要特征，是平衡膳食的基础，一日三餐都要摄入充足的谷类食物。

　　吃动平衡，健康体重

　　在这个专题里，宋主任强调说，各年龄段人群都应天天运动、保持健康体重；食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡；每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；坚持日常身体活动，身体活动总量至少相当于每天6000步；减少久坐时间，每小时起来动一动。

　　健康体重，指维持机体各项生理功能正常进行，充分发挥身体功能的体重，其体重构成的各组分比例恰当。体重过低或过高，或体重构成的组分比例失衡（如体脂过高，去脂体重过低）都是不健康的表现。宋主任还表示，通常采用体质指数（BMI）来判断体重是否健康——BMI=体重（kg）/身高（㎡）。我国成人正常的BMI应在18.5—23.9之间，如果小于18.5为体重不足，如果大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。

　　宋主任希望市民要将运动融入日常生活中，每天进行中等强度运动30分钟以上，每周5—7天，如快走、游泳、乒乓球、羽毛球、篮球、跳舞等；每2—3天进行1次肌肉力量锻炼，每次8—10个动作，每个动作做3组，每组重复8—15次，如二头弯举、颈后臂屈伸、俯卧撑、深蹲等；天天进行伸展和柔韧性运动10—15分钟，如颈、肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节的屈曲和伸展活动，上、下肢肌肉的拉伸活动。

　　多吃蔬果、奶类、大豆

　　在这个部分中，宋主任表示：蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分，奶类富含钙，大豆富含优质蛋白质。餐餐有蔬菜，保证每天摄入300—500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2。天天吃水果，保证每天摄入200—350g的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g。经常吃豆制品，适量吃坚果。

　　蔬菜和水果富含维生素、矿物质、膳食纤维，且能量低，对于满足人体微量营养素的需要，保持人体肠道正常功能以及降低慢性病的发生风险等具有重要作用。蔬果中还含有各种植物化合物、有机酸、芳香物质和色素等成分，能够增进食欲，帮助消化，促进人体健康。

　　奶类富含钙，是优质蛋白质和B族维生素的良好来源；奶类品种繁多，液态奶、酸奶、奶酪和奶粉等都可选用。我国居民长期钙摄入不足，每天摄入300g奶或相当量乳制品可以较好补充不足。增加奶类摄入有利于儿童少年生长发育，促进成人骨健康。

　　大豆富含优质蛋白质、必需脂肪酸、维生素E，并含有大豆异黄酮、植物固醇等多种植物化合物。另外坚果富含脂类和多不饱和脂肪酸、蛋白质等营养素，是膳食的有益补充。

　　有些人说一喝奶就拉肚子，宋主任建议说可以适当喝一些酸奶。酸奶可以缓解便秘，预防乳糖不耐。

　　适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉

　　鱼、禽、蛋和瘦肉含有丰富的蛋白质、脂类、维生素A、B族维生素、铁、锌等营养素，是平衡膳食的重要组成部分,是人体营养需要的重要来源。

　　鱼类，脂肪含量相对较低，且含有较多的不饱和脂肪酸，对预防血脂异常和心血管疾病等有一定作用，可首选；禽类脂肪含量也相对较低，其脂肪酸组成优于畜类脂肪，应先于畜肉选择。

　　蛋黄，是蛋类中的维生素和矿物质的主要来源，尤其富含磷脂和胆碱，对健康十分有益，尽管胆固醇含量较高，但若不过量摄入，对人体健康不会产生影响，因此吃鸡蛋不要丢弃蛋黄。

　　肥的畜肉，脂肪含量较多，能量密度高，摄入过多往往是肥胖、心血管疾病和某些肿瘤发生的危险因素，但瘦肉脂肪含量较低，矿物质含量丰富，利用率高，因此应当选吃瘦肉，少吃肥肉。

　　烟熏和腌制肉风味独特，是人们喜爱的食品，但由于在熏制和腌制过程中，易遭受多环芳烃类和甲醛等多种有害物质的污染，过多摄入可增加某些肿瘤的发生风险，应当少吃。

　　在具体操作上，把握好“适量摄入”的关键，是要注意控制摄入总量。建议成人每周摄入鱼和畜禽肉的总量不超过1.1kg，鸡蛋不超过7个。应将这些食物分散到每天各餐中，避免集中食用。而制定每周食谱是个不错的选择。

　　少盐少油，控糖限酒

　　宋主任特意强调了要“少盐少油，控糖限酒”，希望大家培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。并把每一个环节进行了量化——成人每天食盐不超过6g，每天烹调油25—30g；控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50g，最好控制在约25克以下；每日反式脂肪酸摄入量不超过2g；足量饮水，成年人每天7—8杯（1500—1700ml），提倡饮用白开水和茶水；不喝或少喝含糖饮料。

　　讲座之中，宋主任对“酒”进行了解释：酒虽然是我们饮食文化的一部分，但是有许多科学证据证明酒精是造成肝损伤、胎儿酒精综合征、痛风、结直肠癌、乳腺癌、心血管疾病的危险因素。此外，由于酒含有较多的能量，特别是高度白酒，经常饮酒会造成能量过剩；同时，酒会影响食物营养素的吸收，造成营养素缺乏。

　　从健康的考虑出发，成年人每日饮酒应该不超过酒精15克。换算成不同酒类，15克酒精相当于啤酒450ml，葡萄酒150ml，38°白酒50克，高度白酒30克。

　　讲座进入最后一个环节，宋主任讲解到：珍惜食物从每个人做起，日常生活应做到按需购买食物、适量备餐、准备小份量食物、合理利用剩饭菜。选择当地、当季食物，能最大限度保障食物的新鲜度和营养。

　　宋主任强调说：食物不仅承载了营养，也反应了文化传承和生活状态。勤俭节约、在家吃饭、尊老爱幼是中华民族的优良传统，多回家吃饭，享受食物和亲情，多进行情感沟通，了解老人健康，孩子也不容易心情低落。

　　讲座最后，宋主任倡议道：让大家做到珍惜食物不浪费、饮食卫生不得病，树饮食新风尚、享健康好生活。

　　【专家介绍】

　　宋新娜，临床营养科主任，硕士。中国医师协会营养医师专业委员会委员；中国中西医结合学会营养专业委员会委员；吴阶平医学基金会营养学部精准营养专业委员会委员；山东省营养学会临床营养分会副主任委员；烟台市中西医结合学会营养专业委员会主任委员；烟台市医学会肠外肠内营养分会副主任委员。

　　【科室简介】

　　毓璜顶医院临床营养科针对门诊及住院患者进行专业的营养诊断、营养治疗。

　　对住院患者提供营养筛查、评价、诊断；对肿瘤、糖尿病等疾病患者提供饮食指导、营养教育；对围手术期、各种管饲、经口摄食不足的住院患者提供个性化的口服营养补充、肠内营养；对肠内摄入不足或肠道功能障碍患者提供专业的肠外（静脉）营养治疗。

　　营养门诊对超重、肥胖人员进行医学营养减肥；对营养不良人群进行营养补充；对肿瘤、围手术期、进食受限、消化吸收功能障碍及代谢紊乱人群提供口服营养补充及代餐治疗；对肾病、糖尿病、痛风、高血压、高血脂等慢性病患者给予个性化营养治疗；对老人、孕妇、儿童青少年、成年人等各类人群进行营养指导。

　　产科营养门诊针对孕期营养摄入、体重管理提供专业的营养指导，对妊娠期糖尿病等进行营养治疗。

　　营养门诊：每周一、三、四、五上午中区二楼内科3诊区

　　产科营养门诊：每周二全天东区一楼产科门诊内