名医荟:老年病临床表现不典型 定期体检可发现

2016-01-20 16:16:00 来源: 大众网烟台频道 作者:

“烟台山名医荟”栏目

烟台山医院心血管内三科主任、主任医师蔡树霞做客“烟台山名医荟”栏目

  大众网烟台1月20日讯 (见习记者 蒋也)人到老年,身体脏器的功能逐渐衰退,很多疾病也会“不请自到”,等到出现症状再去医院检查时,往往已经发展得比较严重,治疗比较困难了。1月20日,烟台山医院心血管内三科主任、主任医师蔡树霞做客“烟台山名医荟”栏目,就老年病的防治与广大网友朋友进行交流。

  精神因素可引起疾病,市民需谨慎

  栏目中,蔡主任介绍,以前,人们对于健康的理解就是指身体的无病状态,只要身体没有疾病就称为健康。上世纪80年代中期,世界卫生组织对健康重新定义,即健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。

  “世界卫生组织对健康的重新定义,说明人是社会的人,医生在预防、诊断和治疗疾病的时候,不仅要考虑到身体的情况,还要考虑到社会、心理、精神、情绪等因素对人体健康的影响。”蔡主任说。

  蔡主任表示,由社会、精神因素引起疾病的例子很多,比如人在情绪激动时可以引起血压升高、心脏病发作;较大的精神打击可以使人的眼睛突然失明;情绪郁闷可以引起胃部不适等。

  老年病发病缓慢,临床表现不典型

  老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。访谈中,蔡主任介绍,老年病所包含疾病范围相当广泛,其中,由于机体老化而导致的疾病,如动脉粥样硬化性疾病、老年性白内障、痴呆等,仅发生在老年期;与机体老化后抗病能力下降有关的疾病,如冠心病、高血脂症、脑萎缩症等,多发于老年期;而老年性肺炎、慢性胃炎、颈椎病等,在老年与青、中年期同样容易发生,但具有不同于青、中年期发病特点的疾病。

  “由于老年人感受性的降低,往往疾病已经较为严重,却无明显的自觉症状或临床表现。据统计,35%—80%的老年人发生心肌梗塞时无疼痛,即呈无痛性急性心肌梗塞。因此,老年疾病因其症状及体征的不典型性而容易被漏诊或误诊。”蔡主任说。

  因老年病患者免疫力低、抗病与修复能力差,导致病程长、恢复慢,易出现多种并发症,且有多病并存现象,对此,蔡主任提醒,治疗、护理老年人时应有全局观,要综合考虑影响老年人健康转归的各种因素,制定全面的治疗护理计划,满足老年病人的需要。

  定期体检可发现疾病,忌滥用药物

  老年病病程长、恢复慢且并发症多,那应该如何防治呢?对此,蔡主任介绍,疾病的发生发展不可能一成不变,一次检查没有发现疾病不等于以后不会再患病,所以,老年人的检查应当定期进行,每年做1—2次,保存好各种检查结果,以便以后体检时或患病时进行对比。

  “老年人要注意自己的体重,往往体重的变化是许多疾病的信号,如糖尿病、恶性肿瘤等,因此一旦老年人体重发生变化,一定要引起重视。”蔡主任说,“除了观察体重变化外,还应注意身体各项指标是否正常,如血压、血糖、血脂等,以更好的监测身体状况。”

  蔡主任提醒市民,若选择用药治疗老年病,应注意用药种类不要过多、用药过量,以免发生不良药物反应。患慢性病的老人应在医生指导下用药,不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。同时,蔡主任表示,老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性大的药物,一定要掌握好用药时间。

初审编辑:胡昌辉

责任编辑:石语轩

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