“滨医烟台附院——名医讲坛”栏目现场

滨州医学院烟台附属医院神经内科执行主任、主任医师詹焱

　　大众网烟台1月14日讯 （记者 曹平） 冬季脑血管疾病高发，严重影响市民身体健康及日常生活。1月14日，滨州医学院烟台附属医院神经内科执行主任、主任医师詹焱做客“滨医烟台附院——名医讲坛”栏目，就脑血管疾病防治与广大网友朋友进行交流。

　　改善生活方式，干预危险因素

　　栏目中，詹主任介绍，脑血管疾病发病率很高，目前年新发人数已达250万，加上已有的700万患者，每年因脑卒中死亡人数已达到170万。在我国，脑血管病已超过心脏病和癌症成为死亡率最高的疾病。通俗意义上讲，脑血管疾病分两大类，一个是缺血，也就是通常常说的脑梗死，是由血液流动不畅引起的。一个是出血，就是脑出血，是由血管破裂，脑血管内血液流出导致的。

　　詹主任提醒市民，一旦出现一侧肢体活动不灵，说话笨拙，肢体麻木，视物不清，头晕等症状，应及时到正规医院检查治疗，以免延误病情，危及生命。此外，脑血管疾病并非无法预防，国内外大量的研究表明脑血管疾病是可以预防的，控制好血压、血糖及胆固醇，戒烟限酒，保持练好生活习惯，脑血管疾病发生就会降低。

　　“临床上，不少患者对自身血压计如何用药都不了解，甚至以为没有症状就不需要治疗，这是十分错误的。血压、血糖的控制是一个长期过程，不按医嘱进行治疗，不仅原有疾病无法控制好，还会出现其他新发疾病。为了更高的生活质量，希望高血压、糖尿病患者能够按照医嘱规范治疗。”詹主任说。

　　血稠可诱发血栓，市民需谨慎

　　市民平时所说的“血稠”，也就是血脂异常，即甘油三脂、低密度胆固醇、高密度胆固醇等的异常。詹主任介绍，人年轻的时候，其血管壁非常光滑，但是以后因为一些原因导致内皮的损伤，血里面的胆固醇沉积，形成斑块，这个斑块就越长越大，出现动脉硬化、当损伤到一定程度的时候，或阻塞了血管，形成血栓；或血管破裂发生出血。

　　以前我家生活质量低、物资匮乏；改革开放后，人们的饮食结构发生了改变。肉、蛋、烟、酒、高脂肪、高热量的食物摄入、高级交通工具的出现，使血脂异常的发生率逐年攀升。建议出现血脂异常的患者服用他汀类药物来治疗。

　　脑血管疾病治疗可选他汀类药物

　　脑梗死发生与动脉硬化斑块形成有关，所以预防减少斑块的破裂和预防血栓的形成是预防最主要的方法。他汀类的药能够降低胆固醇，稳定斑块，不让管壁的斑块脱落、或让它生长缓慢。阿司匹林能抗血小板聚集，预防血栓形成，是目前最有效、最经济的药物。现在全世界范围内大概已经有几十万人经过阿司匹林预防心脑血管疾病的试验，并证实的确有效。

　　再还没患心脑血管疾病来预防心脑血管疾病的时候，市民可服用阿司匹林来预防心脑血管疾病的发生。一旦患上冠心病或脑卒中，也服用阿司匹林来避免疾病复发。患有高血压，糖尿病，高血脂及有不良生活习惯的人群，一定要用阿司匹林进行预防。“得了脑血栓并不是吃了药就百分之百不会复发。由于仍有各种危险因素的存在，必须同时对其它危险因素进行防治才能有效避免或减低再次发病的风险。”詹主任说。

　　对于阿司匹林服用，詹主任介绍，现在多为100毫克每天，具体时间无特殊要求，建议空腹服用。此外，一旦服用阿司匹林过敏，则需要用别的药去替代；患有活动性胃溃疡及其它出血性疾病，则需要具体情况具体分析。而脑出血患者，在恢复数月后，仍存在动脉硬化斑块、颈部动脉狭窄，则仍主张用阿司匹林。