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活动现场
解放军第107医院肝胆外科副主任、副主任医师王营
解放军第107医院肝胆外科副主任、副主任医师王营解答义工问题
大众网烟台12月9日讯 (记者 姚辉) 为提高市民保肝、护肝意识,普及肝脏移植相关知识,今天,烟台大众网慈善义工站、解放军第107医院、烟台市月亮姐姐公益发展中心联合举行公益健康讲座,为近50位义工讲解肝脏移植及肝病防治相关知识。
肝脏是人体最大的消化器官,有许多重要功能,如消化功能;产生凝血因子、酶;储存铁,维生素和能量;消除有毒物质等。活动中,解放军第107医院肝胆外科副主任、副主任医师王营介绍,肝病的典型症状是黄疸(眼睛和皮肤黄染),同时也可能伴有严重的皮肤瘙痒、深茶色的尿、精神混乱或者昏迷、呕血、容易损伤和有出血倾向、灰色或者陶土色粪便、腹水等症状。
“肝脏疾病是由遗传因素、酒精、药物性因素、病毒感染等引起的肝脏结构和功能损害,进行性肝病最终会导致肝功能衰竭、肝硬化、肿瘤及其它器官病变,也可能会产生一些严重的并发症,例如出血、感染、肝性脑病。这时内科保守治疗及一般的外科治疗方法已不能从根本上解决问题,肝移植是唯一的根本治疗方法。”王营说。
王营表示,肝脏移植是其它方法不能治疗的终末期肝病的最好方法。现在肝移植手术技术及围手术期管理方法已经成熟,移植后一年存活率从20年前的1/3提高到现在的80%-90%。今后,随着移植医学的进一步发展,移植后的存活率及生活质量还会更高。
王营提醒市民,肝脏移植虽是终末期肝病的最好治疗方法,但是做过手术的患者不可大意,出院后半年内每月检测1次血药浓度,以后每2个月测定1次,并注意储备足量的免疫抑制剂,特别是外出时不要忘记带药。同时,环孢素和FK506与一些常用药有交叉作用,在服用其它药品之前务必请教你的医生。此外,由于环孢素、FK506可能对患者、患者的胎儿或婴儿有影响,因此患者在怀孕之前,请务必向医生咨询。
“对患者而言,肝移植术后1-3个月是影响移植肝脏长期存活和生活质量的关键时期。在这个时期,患者需要服用大量的免疫抑制剂和激素,机体抵抗力相对较低,容易发生感染等并发症。在这段时间,患者的机体免疫反应最强,最容易发生急性排斥反应。而研究表明,急性排斥反应发生的时间越早,次数越多,以后发生慢性排斥反应的可能性就越大。所以,术后1-3个月是至关重要的,要做好自我监护并严格按照医嘱服药。”王营说。
到目前为止,解放军第107肝胆外科共完成同种异体原位肝脏移植200余例,其中40%为无输血肝移植,1年存活率90%以上,远期存活率80%以上,也就是说大部分患者均能长期健康的存活,最长的一名患者肝移植术后已存活10余年,目前仍可以正常工作和生活。肝移植被公认是世界医学的巅峰,而解放军第107医院是烟威地区唯一一家肝脏移植国家准入单位。
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