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烟台门诊抗菌药处方比例不超20% 严控过度输液

来源:烟台日报   编辑:   2015-08-30 10:05:00   作者:

   不分病情轻重,动辄输液是最常见的过度医疗。“过度输液”、“滥用抗生素”也是近几年社会非常关注的热点问题。从烟台市卫计委获悉,烟台加强抗菌药物临床应用管理,通过对医疗机构抗菌药物使用情况监测,大力发展中医事业等方式,严格控制临床过度输液。

   医师不得滥用抗菌药

   “能吃药就不打针,能肌注就不输液,是医疗中的一项基本原则。”采访中,记者了解到,实际上烟台市从2012年开展“限抗令”。

   根据国家《抗菌药物临床应用管理办法》,烟台卫计委在二级以上医疗机构、妇幼保健机构等设立了抗菌药物管理组织,在基层医疗卫生机构设立了抗菌药物管理工作小组或者指定专(兼)职人员,对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测,定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息。

   “我们每年都要组织对各医疗机构的抗菌药物使用情况进行检查考核,将定期开展静脉输液处方点评,以及对医疗机构进行随机抽查,并将检查结果列入年度岗位目标责任制考核。”相关工作人员介绍说。烟台已对全市医疗机构抗菌药物临床常态化的监督检查,定期对各医疗机构抗菌药物的使用量、使用率和使用强度等情况进行通报。

   此外,烟台按照相关要求,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。住院患者抗菌药物使用率控制在60%以内。按照相关规定,医疗机构对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。医师处方权取消后,6个月内不得恢复。

   基层医院有中医服务

   采访中,记者了解到,烟台着力健全全市中医药服务体系,不断强化中医药在医疗卫生服务中的作用,目前,全市能够提供中医药服务的基层医疗机构提高到89%,吊瓶林立的输液大厅,正慢慢变成过去时。

   “我们启动了乡镇卫生院‘国医堂’建设,目前,建成国医堂的有35家,8月底前完成中心卫生院‘国医堂’年度建设任务。”据介绍,通过鼓励基层医疗卫生机构提供中医技术与服务,可以使中医药“简、便、廉、验”的优势得到较好地发挥。

   据了解,今年烟台又开展了中医医院持续改进活动,主要核心是进一步凸显中医药“简、便、廉、验”的优势。

   “各中医医院在年度工作计划及年终综合考核指标中,就有应用中医临床路径和诊疗方案的具体措施。”相关工作人员介绍,比如说,三级中医医院开设病房的科室,每科室实行中医临床路径管理的病种数不少于2个,或全院实行中医临床路径管理的病种数≥30种,并制定中医临床路径实施方案,开展中医医疗技术项目≥60种,二级中医医院开展中医医疗技术项目≥45种。二级及以上中医医院每个科室至少选择3个重点病种诊疗方案组织实施;采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10%。

   目前,这项活动正在全市各中医医院中全面展开。邹春霞

初审编辑:张利然
责任编辑:张其天

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