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安全使用芬太尼透皮贴剂
来源：中国医药报 编辑： 2014-05-20 13:55:00
原标题 [安全使用芬太尼透皮贴剂]
止痛药本身有很大的危害和成瘾性，尤其使用过量的时候，会危及生命，其制成的透皮贴剂更有类似的危害。
芬太尼透皮贴剂一般是每3天更换一次，所以只能被用来治疗长期、慢性的疼痛，并且前提是患者已经使用过大剂量的阿片类的止疼药而没有效果时。
使用这类贴片剂的时候，注意一定要使用完整一片。不要使用已经损坏或者被剪开的，否则很容易造成计量不准，引起药物过量或不足。同时，还要避开有损伤的皮肤，包括皮肤溃疡或皮疹、痤疮等。
开始使用芬太尼透皮贴剂时，要按照医嘱使用，不要一下使用好几片。因为此类药物起效的时间比较慢，但会持续比较长的时间，不要因为刚开始感觉不是很有效，就再补贴几片。这样做会有生命危险，因为患者实际所吸收的剂量远比想像中的要大。由于这种贴片剂传递药物是比较特殊的方式，而且传递药物的速度受很多因素的影响，所以在使用的时候，患者皮肤不要暴露在高温的地方，比如太阳下、电热毯、桑拿等等——过高的温度会加速药物的传递，导致药物过量。
家中有小朋友的也要特别注意。首先，不要让小朋友看到大人把贴片剂贴到患者身上，他们会很好奇，很多时候会学着做，这样非常危险。其次，有时候这些贴片剂如果没有粘牢固，没注意会掉下来，如果让家里的小朋友捡到的话，就有可能会舔它或者吃掉。第三，这类药物当然也要存放在儿童不能拿到的地方。最后，对于用过的贴片剂的处置也要非常小心，最好的办法是冲到厕所里面——很多时候，尽管已经用过了，还是会有残留的药物留在贴片剂表面——所以美国FDA推荐是把这类的贴片剂冲到厕所里，保证儿童或者宠物不会接触到药物。
另外还有一点很重要，就是防患于未然。患者和家属应了解，如果芬太尼过量，会出现什么症状。通常，使用过量的芬太尼会造成呼吸减慢、呼吸困难或者变得很浅、疲乏、嗜睡、头晕、意识混乱或不能正常思考、说话、行走。一旦患者出现这类症状，一定要马上到医院寻求帮助。
初审编辑：胡昌辉
责任编辑：石语轩
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