感谢信

为患者查房

　　大众网烟台·海报新闻12月23日讯 温暖的阳光洒满病房外走廊东头的墙壁，窗外的世界如往日一样平静。76岁的李大姨坐在凳子上，慈祥的脸上略带一丝苍凉，老伴生病后的日子过得波澜起伏，没日没夜所承受的巨大压力和痛苦，使得老人茶饭不思，故作坚强只为老伴日渐康复，往后余生的陪伴。

　　“癌症患者家属，怎么办？”同样经历沉重打击的李大姨无处诉说心中苦闷。这本该是一个岁月静好的时刻，现在，所有的一切都变得不一样了。

　　前列腺癌肿，骨转移后的无能为力

　　前列腺癌肿骨转移后脊柱疼痛，让铁面军人也感到了痛不欲生，“只要能在手术后脊柱不疼了，即便是瘫痪在床，也在所不惜。”李大姨的老伴年轻时在部队当兵，对疼痛的忍受程度很强，但是这次真的是向疾病低头了。

　　人生就像一场奇妙的旅行，你不知道什么时候会突然出现致命的挑战，也不知道什么时候又会突然化险为夷！就像李阿姨从没想过自己的丈夫会罹患威胁生命的癌症，更没想过能够用内分泌治疗的方式让他们的生活发生了一些变化。

　　事件回顾：讳疾忌医的心态，无症状的体检指标异常

　　陈大爷今年78岁，退休快二十年，六年前因为胸闷、憋气在一家医院做了相关检查，当时肿瘤标志物的检查显示数值异常，提示可能会有早期前列腺肿瘤。但是，因为“管哪儿都好，没有任何症状”，也有一部分讳疾忌医的心理因素，虽然家人一直催促陈大爷去进一步检查，但是陈大爷就是不愿意去，后来时间一长也就作罢了。六年间，因为别的疾病也去过医院几次，但是前列腺的问题一直没再重视。直到2018年国庆节，陈大爷的腰突然疼得非常厉害。“他当时说只要能不疼了，哪怕做手术后瘫了都行！”李大姨说起陈大爷遭受的痛苦，眼里抑制不住泪花。

　　“我给常去看病的医生打电话，人家一听，就说‘坏了’”！李大姨回忆起来懊悔不已。医生怀疑癌细胞转移到了骨头，让陈大爷去做腰椎磁共振。“当时确诊结果一出来，眼前就一片发黑......”，回忆起不久前的那段日子，李大姨还感觉得到当时那种呼天抢地的无助。李大姨说，当时陈大爷疼痛得根本忍受不了，有熟人告诉自己儿子，说芝罘医院也有肿瘤科，而且疗效非常不错，就过来了。

　　芝罘医院肿瘤内科主任吕玉萍从事肿瘤研究及临床工作十几年，具有丰富的理论知识及临床经验。吕玉萍主任善于根据病人不同的身体状况、体质特点、肿瘤病理分型、基因突变类型、病期早晚和发展趋势，运用中西医优选方案进行综合治疗，对常见多发肿瘤及癌性疼痛都取得了很好的效果。

　　“我们对这个病人采用的是内分泌治疗的方法，内分泌治疗适用于少数肿瘤，前列腺癌就是其中之一。内分泌治疗不会出现放化疗那样强烈的不良反应”。吕玉萍主任介绍，内分泌治疗方法是治疗甲状腺癌，乳腺癌、前列腺癌等常用的方法，效果很好。

　　“打了几针后，疼痛就轻多了，晚上能睡点觉了。胃口也好多了，以前好几年都不爱吃饭……”李大姨说起治疗效果，觉得立竿见影：“在十月份住过十几天后，晚上回去自己也能稍微休息一会了，之前真是一时也离不开！”

　　“如果能早一点检查，早一点治疗，效果还会好很多。”吕玉萍主任说起陈大爷的病情，认为太可惜，还是应该更早地积极采取干预措施。

　　还是要积极去面对和治疗

　　陈大爷当过军人，个性坚强乐观，情绪现在也比较稳定，治疗非常积极，疗效也很好，但有一些病人就不是这样了。

　　“还有一些病人，一听到是恶性肿瘤，就万念俱灰，直接放弃了，实在是让人惋惜！”吕玉萍主任对一些过早放弃的病人感到非常痛心。有一个60岁的老人，刚办完退休手续，就感觉肚子不舒服，大便也不好，去医院检查，发现结肠癌肝转移，就直接放弃了。在家过了两年半后，病情严重了，又过了半年几乎不吃不喝的日子，最后来到芝罘医院肿瘤科治疗。“当时，一查生化指标，白蛋白12克，是极重度营养不良。没采取任何治疗措施，都在家呆了快三年，如果当时能积极治疗，完全会是另外的样子，这样的实在是太可惜了！”

　　吕玉萍主任说，只要能够做到早发现、早诊断、早治疗， 1/3肿瘤可以预防，1/3可以治愈，而还有1/3则可以通过改善症状减轻病人痛苦，让病人有尊严地活着，“一旦不幸得了恶性肿瘤，还是要积极地去面对和治疗。”

　　医疗技术是冰冷的，但医疗服务是有温度的

　　2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据：平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。我们永远不知道，明天和癌症哪一个先来。当不幸真的来临时，肿瘤病人需要的却不仅仅是医学上的治疗。

　　吕玉萍主任说，肿瘤患者由于所面对的疾病的特殊性，对于人文关怀、心理干预的需求更强烈，这就要求医院不仅仅是患者身体的救护所，更是患者灵魂的栖息地。在从“人”到“仁”的历程中，芝罘医院肿瘤内科对人文精神建设的追求也未停步，始终让服务带着温度和感情。

　　吕玉萍主任一直对团队强调，在查房的时候，医生不仅对病情变化要及时把握，还一定要当好一个倾听者。这其中也包括肿瘤患者的家属，他们是一个非常焦虑的人群，承受着巨大的身体和精神的压力。要通过好的病例，给他们以信心，从而能间接给予患者战胜癌症的强大精神力量。

　　“很多时候，家属因为情绪焦躁，根本不能正确理解一些话，这时候要多理解、多谅解。”吕主任举了一个大爷的例子：老大爷的女儿晚期癌症卧床不起，有一天肚子疼痛，用艾灸方法来缓解，护士好心提醒一句：“大爷您看着点儿，别烫着她”，结果大爷挑了老一阵子理，说“我又不傻不瞎，怎么能烫着自己闺女！”吕玉萍主任说，像这样病人或家属情绪失控的时候，要多换位思考去理解。

　　“我去学校开家长会，老师建议家长要和孩子一块儿打败问题，而不是和问题一起打败孩子。其实我们医生也一样，我们不是和疾病一起打败病人，让病人处于腹背受敌的状态，而是要和病人一起打败疾病。”

　　正是这样春风化雨润物无声的关怀，感动着李大爷这样的肿瘤患者和他们的家属，他们也通过感谢信、锦旗等来表达这样一种发自内心的感激之情。

　　“敬爱的吕主任和全体医护人员，自从到该院治疗，得到了您们的关心帮助和治疗，我代表患者及家属对您们表示最衷心的感谢。前天晚上由于患者突感胸闷，得到了值班大夫和护士的积极治疗，使患者转危为安，谢谢您们了！用语言没有办法表达，只是让我们感觉到您们和自己的家人一样，真是太感谢了！

　　特别是陈丽丽护士，这一夜多次去病房观察，去问候，这一夜去过十多次，太感动了，自己的亲孙女也不一定能做到。我们全家谢谢她，再次谢谢了！”

　　这封朴实无华的感谢信背后，是李大姨这样的患者家属最真挚的感激之情，就像信中所说的，这样的感激“用语言没有办法表达”。吕主任说，凌晨被叫起来抢救病人是家常便饭，自己干的就是争分夺秒在鬼门关抢人的活，没有什么可说的。陈丽丽护士说看到感谢信的时候，心里真不是滋味。自己这样做没有什么，但想到李大姨那么辛苦地照顾着老伴，想到她带着老花镜一笔一划地写信表达着感谢之情，就觉得自己再怎么付出都是值得的，只要“心里把病人当成亲人，做事就会充满感情”。

　　对于一些老病人，吕玉萍主任也一直关心他们。不管工作有多忙，对于他们的请求和询问，都会给予帮助。“这些都是老病人，治疗效果都还不错”，吕玉萍主任滑动着微信里的聊天记录，里面满满的都是病人的咨询和她耐心、全面的回复。“有时，看到学术界哪里有招募志愿者的临床试验，我认为比较好的也会赶紧联系他们，毕竟一方面新技术可能有较好的疗效，另一方面也确实能给患者省钱”。对于老病人，吕玉萍主任心里一直念念不忘，当听说他们治疗效果非常好，生活得很好的时候，心里真是不知道有多高兴。

　　劝病人，劝家属，劝自己

　　谈起这么多年的工作体会，吕玉萍主任说最大的感触就是：不愿意放弃每一个生命，都尽自己的能力去努力挽留。而当尽心尽力挽留，没留住的时候，心里就非常难受，“工作中要不断地劝病人，劝家属，也要不断地劝自己。”

　　“有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。”对西方医生特鲁多的名言，吕玉萍主任太有感触了：“肿瘤科的工作很特殊，如果能治愈，那就努力去治愈患者；如果治愈不了，那就尽力缓解病情、减轻他们的痛苦；如果什么都不能做，那也要让他们感觉到，我们已经怀着对生命的敬畏去尽力帮助他们了！”

　　“每一个不幸患肿瘤的人，内心世界都很容易进入冰冷刺骨的冬天。在肿瘤疾病和心理问题的打击下，意志消沉，生命之花很快枯萎。而芝罘医院肿瘤内科这里就是要做冬天里的春天，让他们能感受到人性和生命的温暖！”吕玉萍主任说自己和团队会一直以这个为目标，奋斗在抗击肿瘤的道路上。

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　　吕玉萍，肿瘤科主任，副主任医师

　　社会兼职：潍坊市中医药学会第二届肿瘤专业委员会理事、世界中医药联合会肿瘤外治法专业委员会委员、山东省医学会姑息医学分会基层委员会委员、潍坊市抗癌协会中西医结合肿瘤专业委员会委员、潍坊市第三批老中医药专家的学术继承人、山东省中医药五级师承计划县级继承人

　　专业擅长：从事肿瘤研究及临床工作十几年，具有丰富的理论知识及临床经验，善于根据病人不同的身体状况、体质特点、肿瘤病理分型、基因突变、病期早晚和发展趋势，运用中医中药内服、外治、化疗、放疗、免疫及分子靶向等中西医优选方案和综合治疗，对肺、乳腺、大肠、食管、胃、肝、淋巴、鼻咽、卵巢等常见多发肿瘤及癌性疼痛，取得较好疗效。

　　门诊时间：每周一、周三（全天）

　　咨询电话：2960370

　　肿瘤科简介

　　烟台芝罘医院肿瘤科是集医疗、科研、教学为一体的肿瘤综合治疗专业学科，是烟台市芝罘区实力最雄厚、技术最全面的肿瘤专科治疗学科。下设2个病区，拥有与当今肿瘤诊疗前缘技术相适合的医疗设备。

　　肿瘤科现有医护人员28名，副主任医师1名，中级职称以上4人，多名科室技术骨干曾到北京、武汉、广州等国内著名肿瘤治疗中心进修学习，在各种肿瘤，特别是肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、软组织肉瘤、淋巴瘤、鼻咽癌、喉癌等肿瘤的预防、诊断、治疗、并发症处理、晚期癌症姑息治疗和疼痛治疗等方面积累了丰富的经验。

　　科室常规开展各种肿瘤的根治性化疗、新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗以及最佳对症支持治疗等多项诊治职能，目前正在创建无痛性规范病房。

　　肿瘤科服务宗旨：个体化、规范化、专业化综合治疗各种恶性肿瘤，控制疾病，提高生活质量，以病人为中心，关爱生命，温馨服务。