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阑尾癌,你听说过吗?

来源:大众网烟台频道   编辑:   2017-12-28 11:43:00   作者:

  大众网烟台12月28日 (通讯员 彦祥 丽君 记者 姚辉) 阑尾癌,你听说过吗?对,没错,阑尾也会得癌症。11月30日,蓬莱市人民医院内四科收住了一名特殊患者,诊断为“阑尾低级别黏液性肿瘤术后”。该患者于1年前无明显原因及诱因发现盆腔肿物,后入住烟台市某三甲医院,完善相关检查后,在全麻下行腹腔镜下阑尾囊肿切除术。术后病理示:阑尾肿物,阑尾低级别黏液性肿瘤。

  阑尾肿瘤分哪几种?

  腹痛与肿块,右下腹痛或右下腹包块是阑尾肿瘤的主要表现。由于肿瘤使阑尾根部狭窄,甚至闭塞,导致阑尾腔内分泌物受阻,黏液积聚。也可并发感染,使腹腔内压力增加,出现类似阑尾炎表现。

  1、阑尾良性肿瘤中阑尾粘液性肿瘤多见。右下腹可触及表面光滑、边界较清楚,有一定移动性的腹部包块,B超可见右下腹有液性包块暗区。

  2、阑尾类癌是阑尾最常见的恶性肿瘤,人体二分之一的类癌发生在阑尾。术前诊断极为困难,其影像学特点与慢性阑尾炎相似,阑尾显影粗细不均,外观粗糙不光滑,僵硬变形。阑尾显影呈扭曲状,位置固定,移动受限。

  3、阑尾腺癌术前诊断更加困难。原发性阑尾黏液腺癌的高发年龄在40岁以上。右下腹长期隐痛、腹泻、经消炎对症治疗不见根本好转,又无明显加重者。右下腹触痛及无痛性包块,经消炎治疗后肿块不能完全消散或有增大。B超提示右下腹实性包块排除右侧输卵管和卵巢病变,应想到阑尾黏液腺癌的可能,手术探查是明确诊断的必要手段。

  阑尾肿瘤的治疗方法有哪些?

  原发性阑尾肿瘤都应手术切除,根据肿瘤的性质及部位,术式也有所不同。

  1、阑尾黏液腺癌:对于良性阑尾黏液腺瘤,完整切除阑尾是唯一的治疗方法。据统计,多位于阑尾远端,行包括腺瘤在内的阑尾切除即可。

  2、阑尾类癌:对于直径大于2cm的类癌,转移发生率高,可视为恶性类癌,应行右半结肠切除。对于直径少于1cm的阑尾类癌,行单纯阑尾切除即可。

  3、阑尾腺癌:一旦诊断明确,应行右半结肠切除。与单纯阑尾切除相比,右半结肠切除可明显提高五年生存率,减少复发。手术切除是唯一有效的手段,一般预后较好,五年生存率可达90%以上。

  右下腹疼痛,许多人都会想到是阑尾炎。的确,右下腹的麦氏点是阑尾所在的解剖位置,我们在考虑阑尾炎的同时,也不能忽略阑尾癌的存在。所以,有病就应及时就医,不要盲目治疗。及早发现,及早诊断,只有确诊了疾病的类型才能对症下药,那样才能从根本上解决问题。

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责任编辑:石语轩
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