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给患者实施手术
大众网·海报新闻记者 妍明 通讯员 栾秀玲 烟台报道
近日,烟台山医院东院神经外科救治一名因患中耳炎未及时就医引起颅内感染,进而发展成脑疝的患者,经过精准诊断、果断施术,目前患者已转危为安。
患者刘先生数日前患上了中耳炎,由于觉得是小病所以迟迟未到医院进行系统治疗。随着病情发展出现寒战、高热、谵妄、恶心、呕吐,并逐渐发展为意识障碍,这才在家属的陪同下到烟台山医院就诊。医院神经外科副主任医师施宏志,主治医师薛昆在了解患者病史、查体、阅读颅脑CT后初步诊断该患者是由中耳炎引起的颅内感染。
脑疝是一种可能迅速致死的急危重症,考虑到患者入院时已脑疝,施宏志决定为其急诊实施“去骨瓣减压术”。但针对患者颅内的脑脓肿感染灶若是实施感染灶切除,容易导致感染的扩散和患者颅脑的损伤,综合考虑后决定实施“脑内脓肿穿刺术”以规避风险,取得最佳治疗效果。脑内脓肿穿刺术的难点在于穿刺深度以及位置的确定,作为临床经验丰富的神经外科医师,施宏志及薛昆术前通过颅脑CT运用方体定向技术,精准施治,一针见脓。手术十分成功,术后经过一段时间的药物治疗之后,患者恢复了健康。
脑脓肿即平日大家所说的大脑炎,是一种发生于颅内的严重感染性疾病,一旦处理不及时会有生命危险,而鼻窦炎、中耳炎是其最常见的致病因素。有关数据显示,我国居民中鼻窦炎的发病率为8%,即大约每10个人中就有一人患有鼻窦炎,中耳炎在人群中的发病率也十分高。正是由于发病率较高,这两种疾病很容易被大家忽视,很多人觉得自己到药房拿点药或是抗一抗就可以,殊不知就是这样的“小病”却可以导致致命的“大病”——颅内感染。施宏志建议患有这类疾病的人群要到医院接受专业医师的指导用药,而不要自作主张,避免酿成不可挽回的悲剧。
专家简介
施宏志,烟台市烟台山医院神经外科副主任医师,毕业于苏州大学医学部(原苏州医学院),曾在解放军总医院进修。从事神经外科专业近20年,具有丰富的临床经验。曾获得烟台市科学技术进步奖三等奖。擅长脑血管疾病、各类脑出血疾病以及脑缺血疾病的外科诊治。可独立开展颅脑外伤、脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内肿瘤等神经外科疾病的手术治疗。
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