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走进滨医烟台附院 聚焦老年一体化诊疗

来源:大众网烟台频道   编辑:   2017-11-21 16:09:00   作者:

老年医学科主任慈莉娅教授坐诊

老年医学科主任慈莉娅教授带领团队查房

  大众网烟台11月21日讯 (记者 曹平 通讯员 张天翼) 当前,我国已经进入人口老龄化快速发展阶段。老年病在临床表现、诊断、治疗、康复及流行病学等方面都有着与其他年龄群体不同的特殊规律及特殊需求,老年医学已成为现代医学中必不可少的一门专业学科。为此,记者走进滨州医学院烟台附属医院老年医学科,聚焦老年一体化诊疗。

  据国家统计局统计数据,2014年我国60岁以上的老年人口达2.12亿,2020年将达到2.43亿,2025年将突破3亿。党的十九大报告指出,“积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。”为我国新时期老龄事业的发展指明了方向。

  开展老年患者整体综合评估

  老年患者是一个特殊的群体,一体多病、多病共存是老年病的最大特点。在老年科病房,一位老年人同时患有心脑肺肾等多器官病变的情况非常多见,很多专科医师每每面对此种情况会手忙脚乱,无从下手。在科主任慈莉娅教授的带领下,医院老年医学科团队运用整合医学的理念,在老年心、脑血管疾病、老年内分泌及代谢疾病、老年消化性疾病、老年呼吸系统疾病及老年多系统功能障碍等多种老年疾病的预防、诊断、治疗及康复等方面积累了丰富的临床经验。

  “我们会根据老年人群疾病谱变化特点,将老年患者作为一个整体进行综合评估,给予多层次、多方位的预防、治疗及康复,使得疾病预防的关口前移,最大程度的维持和恢复老年患者的功能状态,提高患者的生活质量。”慈莉娅教授介绍,科室还会同时观察老年人药物不良反应并制定老年人用药原则对临床合理用药进行指导;带领老年医学科在涵盖老年内科常见病和多发病诊治的基础上,开展老年患者治未病与治已病相结合的特色诊疗。

  日前,93岁的王大娘因脑梗死后遗症长期卧床,严重营养不良、重度贫血,后因坠积性肺炎导致慢性阻塞性肺疾病病及肺源性心脏病急性加重,酸碱失衡、电解质紊乱。在家属的多方打听下入住了老年医学科,慈莉娅教授和科室团队连夜进行综合评估,最终通过肠内外营养支持,抗感染,纠正心衰,补充电解质,维持酸碱平衡,为其稳定住了病情并好转出院。慈莉娅教授表示,高龄老人因心脑血管疾病和多器官衰竭等原因引发病危十分常见,因抢救及时、治疗方法得当,老年病科挽救了很多老年人的生命,帮助很多老龄患者提升了生活质量。

  关注老年患者精神健康

  除了躯体上病痛的折磨,很多老年人还承受着精神心灵上的煎熬。当今中国社会老龄化日趋严重,越来越多的老年患者面对着独处孤居的状态,长期的病痛折磨以及对于死亡的恐惧使得他们陷入了深度的焦虑和抑郁。

  一位80多岁的老太太,曾因房颤导致的肠系膜上动脉栓塞肠管坏死已先后行过两次肠管切除术,因为胃肠功能的严重下降,肠梗阻成为了其常伴左右的“座上客”,病痛的折磨老人对生活渐渐失去了信心,情绪低落,对生活失去了希望,每天都嚷嚷“活着没意思”,每天都得折腾一番才肯吃饭睡觉。当家属对此束手无策的时候,慈莉娅教授及其带领的团队以其大医博爱的精神毅然站了出来,在运用中西医理论积极治疗的同时,自觉成为患者床边的“座上客”,为老人加油,陪老人谈心。最终这位老人在入院2个月时间内康复出院。

  “其实这是典型的焦虑抑郁状态,需要多加强沟通交流和心理疏导。现实生活中大部分老年病人都存在不同程度的焦虑抑郁症状,需要医生和家属更多的陪伴和照顾,同时给予正规的抗抑郁焦虑治疗,早日带老人走出心理困境。”慈莉娅教授告诉记者,科室团队身上这种故事很多并且仍在延续,亦正是由于他们无私奉献的精神及崇高的职业理想,被众多老年患者亲切的称呼为“夕阳病房里的白衣天使”,多次收到患者赠予的锦旗及表扬信。

  为了打造一支医术卓越,技术过硬的医疗团队,科室坚持“一体两翼”的原则,在大力发展临床业务的同时,紧抓临床带教及科研工作,依托滨州医学院老年医学院的高端平台,承担着滨州医学院临床实习及《老年病学》、《老年护理学》、《临床营养学》《老年营养与膳食保健》的教学工作,2015年成功申报山东省住院医师老年医学规范化培训基地,2017年成为烟台市老年医学中心,预示着科室的发展又迈上了一个新台阶。

  除此之外,慈莉娅教授注重年轻医生的培养,医务人员每年都会不定期的出去学习、培训、参加学术会议,不断提高诊疗水平和丰富临床经验。同时在学术会议上与国内老年病同行们分享科室老年病治疗方面的成功病例和经验教训。

  打造老年一体化诊疗中心

  滨州医学院烟台附属医院老年医学科以老年综合评估、老年预防保健及老年医学作为工作重点,创建个体化健康监理工作,建立以老年心脑、消化、呼吸、内分泌及心理为主体的老年一体化诊疗中心。推进老年综合评估、老年合理用药、老年康复锻炼、老年医养结合、老年社区养老、治未病与治已病相结合、中西医结合的建设工作,形成了一套完善老年诊疗体系。医、教、研的良性协同发展,为老年医学的持续壮大奠定了稳定而牢固的基础。

  “院内已经建立老年医学中心组织机构。医院高度重视老年医学中心的组建工作,召开专题会议和院领导会,成立老年医学中心筹建工作领导小组,由院长、书记任组长,其他院领导任组员,领导小组全面负责中心的筹建工作。”滨州医学院烟台附属医院老年医学科主任慈莉娅教授介绍,中心还与国家老年医学中心合作,积极开展老年群体健康和疾病的医、教、研、防工作,吸纳国内外更多优秀的老年医学专家和专业人才加入我们的工作。

  此外,中心融合国家级老年医学学会的资源和优势,滨州医学院老年医学院院长、副院长以及滨医烟台附院老年医学科主任担任中国老年医学学会的副会长、常委,充分融合全国老年医学资源,从老年医学人才的培养,老年医学教育的发展,各大地区老年医学中心的设置,老年病的诊治标准,医养结合的模式等方面进行了充分的学习和借鉴,为烟台市老年医学中心工作的开展,积累了大量的可借鉴的资料。

  目前,科室开放床位50余张,医护人员22名,其中主任医师6名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师1名,硕士学历8人,博士学历1人,拥有日本多功能心电监护仪、美国GE多功能床边监护仪、心脏除颤仪等先进仪器设备。近两年,医院投入120余万元购进适合老年功能康复和改善功能的仪器设备,如SET(悬吊运动治疗仪)、生物刺激反馈治疗仪、经颅超声-神经肌肉刺激治疗仪、DMS电动深层肌肉振动仪、中频干扰电疗仪等。同时,拟在医院东扩的83亩地,筹建滨医老年养护中心,涵括失能失智老人养护区、介护老人养护区、健康老人独立生活区、针对旅居老人的候鸟式老年生活区、同时配套各种功能包括社区日间照料所、疗养康复训练等。

  此外,中心正在进行及延伸的工作包括老年慢病的管理和综合评估;高血压、糖尿病、COPD等各种慢病的健康教育;老年相关疾病疑难危重症的诊断与治疗,示范、推广适宜有效的高水平诊疗技术;高层次老年医学人才教学培养,培养临床技术骨干和学科带头人;承担老年医学临床转化研究,针对老年健康有重大影响的疾病组织开展相关科学研究,及时将国内外临床科研成果转化为临床应用并进行有效推广;构建老年疾病防治网络,定期发布老年人群健康状况报告、老年重大疾病监测及防治报告,以及老年用药综合评价报告,预测我国老年重大疾病发病和死亡、疾病负担、危险因素流行和发展趋势;建立老年人信息平台,进行数据化管理;推动国际和国内老年相关疾病的防治交流与合作;探索医养结合新模式,开展老年医学的专科医师培训、老年人护理方面的培训等多个方面;承担卫生计生委交办的其他任务。

老年医学科主任慈莉娅教授

  相关链接:慈莉娅教授简介

  慈莉娅教授,无党派人士,烟台市优秀女知识分子,三八红旗手;在承担科室工作的同时,担负着更多的社会责任,社会兼职:滨州医学院老年医学院教授;中国老年医学学会医养结合促进委员会常委;中国老年医学会北方慢病分会常委;中国老年学学会老年医学专业委员会常委;中国老年医学学会内分泌分会委员;山东省老年医学学会糖尿病专业副主任委员;山东省老年医学学会老年服务与管理专业委员会副主任委员;山东省老年医学学会心血管专业常委;山东省疼痛研究会癌痛与姑息治疗专业委员会常委;山东省医学会老年分会营养学委员;烟台市医学会老年病学专业委员会委员;烟台市健康管理协会委员。烟台御花园老年病医院院长。完成科研课题二项,获省、市科技进步二等奖各一项。发表论文20余篇,SCI论文1篇,著作3部。

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责任编辑:曹平

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