烟台山医院:破解行业难题 再造人工髋臼
来源:大众网烟台频道 编辑: 2015-10-08 08:59:00
大众网烟台10月8日讯 (通讯员 栾秀玲 张国杰 记者 曹平) 近日,烟台山医院骨肿瘤科主任邹本国利用骨水泥为髋臼肿瘤患者再造人工髋臼,在保护患者腿部功能的同时,能让患者尽快“幸福走起来”。据了解,该手术在省内尚属首例。
半年前,54岁的市民全女士感觉身体左侧髋关节有点不舒服,时常隐隐作疼,而她一直没有在意。几天前,疼痛感明显加强,自己走路都成问题,无奈之下坐上了轮椅,并求助于曾经帮过自己的烟台山医院骨肿瘤科的邹本国主任。
记者从医院了解到,十多年前,全女士的左股骨近端出现了纤维结构不良。邹本国主任为她做了肿瘤切除左髋关节置换手术。多年过去了,拍片显示,全女士的关节假体位置稳定、功能良好。“此前,我们也上网查过,国产髋关节假体能用这么久,而且功能还这么好的,实在是不多见。我们非常信任邹主任,所以这次还想请邹主任给看病。”全女士的家人告诉记者。
然而,全女士本次患病要比上次复杂的多。经诊断,她的左侧盆骨髋臼顶端已出现了大面积的骨质破坏,病变位于骨盆Ⅱ区,邹本国主任告诉记者,“这里是人体最重要的负重区,下肢行走的压力全部由股骨头传递到髋臼,髋臼肿瘤骨质破坏后,若不加干预,则肿瘤会逐渐增大,骨质破坏逐渐加重,随之而来的就是髋臼病理骨折,到时病人关节功能会丧失,甚至无法行走,手术难度相当大。”“骨盆Ⅱ区的手术,目前仍是世界性难题,每次开学术性会议时都会讨论这个问题,但一直没有一个合理的解决方案。很多专家遇到这样的手术都会摇头,既然患者信任我们,再难做我们也要想办法!”
邹本国主任有着30多年的骨肿瘤治疗经验,是青烟威地区唯一一个山东省骨肿瘤学组委员,对于髋臼位置肿瘤,他表示,“在人群中的发病率不过百万分之一,在咱们烟台每年顶多有五六例,每年开展的手术也就是四五台。”治疗这类疾病,以前大多是“破坏性手术”,“半骨盆截肢术或盆骨旷置术,这两种手术虽然相对简单,但会给患者带来极大的痛苦。采用第一种手术方法的话,患者的腿就保不住了,给其身体和心理都会造成极大伤害;若采用第二种手术方法,虽然能保住双腿,但腿部的主要功能会全部丧失,只能看不能用。”本着对患者负责的态度,邹主任和他的医疗团队决定尝试一种新的“重建性手术”,在做到保肢的同时,能让患者尽快“幸福走起来”。
“万事开头难”,类似的手术鲜有先例。邹本国主任和他的医疗团队便开始查阅大量文献资料,并向国内一线专家请教。最终确定为全女士开展“骨盆肿瘤扩大切除+钢针骨水泥技术再造髋臼术”。医疗团队对患者的肿瘤部位进行了扩大切除,切掉大部分髋臼,而这个部位又是身体负重最大的一个部分。对此,他们又用骨水泥给患者再造了一个人工髋臼,为了保障它的稳定性,还用钢针对其进行固定。术后拍片显示,关节假体以及再造髋臼位置良好,两者结合牢固。没过几天,全女士就能借助拐棍下床行走。邹主任说:“再过三个月,患者就能扔掉拐棍,像正常人一样行走了。这样的手术,在省内尚属首例。手术不但减轻了患者身体上的痛苦和心理负担,更重要的是给她树立了生活的信心。它给予我们一个很好的启示,今后再有类似的病症我们就能更好地科学应对。”
责任编辑:曹平
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