抗精神病药物主要作用于脑内递质或递质的受体，而起到治疗控制精神症状的作用。抗精神病药物不良反应较多，常见的不良反应多在神经系统、血液系统、消化系统、皮肤粘膜系统、呼吸系统、泌尿系统、心血管系统等发生。

　　一、神经系统

　　锥体外系反应是抗精神病药物最常见的神经系统反应，表现为肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症和迟发性运动障碍。急性肌张力障碍是最早出现的椎体外系症状，表现为不由自主的眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张等。静坐不能一般在应用抗精神病药物治疗1～2周后出现，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。类帕金森症是最常见的锥体外系症状，表现为运动不能、肌张力高、手足震颤和自主神经功能紊乱等。

　　迟发性运动障碍多见于长期持续用药者，用药时间越长，发生率越高，表现为不自主的、有节律的刻板式运动。

　　恶性综合征是一种严重的不良反应，表现为意识波动、肌肉强直、高热和自主神经功能不稳定。多见于大剂量用药者或多种抗精神病药合并用药者，发病比较急骤，也可出现癫痫发作等。

　　二、血液系统

　　长期服用抗精神病药物可致肝功损害、白细胞减少等。因此，长期用药者应1--2个月查一次血，发现肝功及白细胞减少，应在专业医师指导下及时调整药物，或服用保肝药、升白细胞药物。

　　三、消化系统

　　某些抗精神病药物会对消化系统产生不良反应，主要表现为恶心、食欲不振、便秘、腹部不适等。

　　四、心血管系统

　　某些抗精神病药物会对心脏有影响，出现心动过速或过缓、心机劳损等。

　　五、泌尿系统

　　某些抗精神病药物对泌尿系统的影响，主要表现为尿急、尿频、尿潴留等。

　　六、变态反应

　　某些抗精神病药物还可出现过敏反应，如剥脱性皮疹、丘疹、皮肤水疱、皮肤红肿等。

　　在使用抗精神病药物时，应缓慢加药或使用最低有效剂量，尽量单项用药，不提倡或反对多种药物合用，因为多种药物合用会使不良反应叠加而加重病情。应尽量减少神经系统不良反应的发生，降低不良反应的严重程度。

　　另外，需要说明的是，临床上出现药品不良反应，属于正常现象，患者应遵照医嘱用药，对症处理即可。既不能照着广告吃药，也不能完全被药品说明书上的不良反应吓倒。药品说明书上所介绍的是可能产生的不良反应，并非吃药的人都会发生。 文/徐作国